PERGUNTAS MAIS FREQUENTES

  • HEMATOMA TRAUMÁTICO


Por quanto tempo o hematoma traumático permanece?
R: A lesão tem cura por conta própria em um período de 4 a 6 dias. 
REFERÊNCIAS
NEVILLE, Brad W et al. Patologia oral e maxilofacial. Ed 3. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. p. 540-559
  • GRANULOMATOSE OROFACIAL


1O que é?
É uma condição caracterizada pela aumento dos tecidos moles da boca, causado por células inflamatórios.
    Quais são as causas?
É causada por infecções de microbactérias e pode haver predisposição genética (herança genética)
3Como pode ser diagnosticada?
O diagnóstico pode ser feito por biópsia de tecido.
4Como pode ser tratada?
Utiliza-se de antígenos para o tratamento da doença.
REFERÊNCIAS
NEVILLE, Brad W et al. Patologia oral e maxilofacial. Ed 3. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. p. 540-559
  • PAPILOMA ESCAMOSO 

·         Quais são os tipos de HPV mais comuns em papilomas? eles podem ser malignos?
Os subtipos HPV-6 e HPV-11 são os mais comumente usados de papilomas orais. Essas viroses não fazem parte da família HPV supostamente responsável pela malignização de lesões pré-canceriginas e raramente tendem a aumentar de tamanho ou desaparecer por conta própria.

·         Como é feito o tratamento?
O tratamento para o papiloma oral é conservado, sendo necessária a remoção completa da lesão. Lesões não tratadas normalmente não mudam com o tempo. A exceção cirúrgica conservadora é uma boa escolha, sendo também indicada a destruição por laxr Co2, eletrocouterização e a criocirurgia.

REFERÊNCIA:
EIDT; Gustavo; MRAS, Jorge Ricardo Schmedt e NETO, Lco Kiatrer. Criocirurgia como Tratamento de papiloma escamoso em odontopediatria: relato de caso. RFO UPF. 2013.vol.18, n 2, pp. 201-205. ISSN 1413-4012


  • SARAMPO E CANDIDÍASE 


·         Em quais casos ocorre o sarampo? E qual seu período de incubação?
Ocorre na primavera e se dissemina através de gotículas produzidas pela respiração. O período de incubação é de 10 a 12 dias e os indivíduos afetados são infectantes 2 dias antes de se tornarem sintomáticos e até 4 dias após o aparecimento da erupção associada.

·         Qual a situação e risco de sarampo em pacientes imunocompremetidos?
Pode ser grave, com altos índices de complicações e morte. A maioria desses pacientes apresenta erupções atípicas ou ausência de exantema. E a pneumonite é a principal complicação.

·         A infecção pela candidíase permanece sempre no corpo? E como podem ser controladas?
Permanece relativamente superficial aos invés de se disseminar pelo corpo. Tanto as lesões orais, com cutâneas (geralmente na forma de nódulos e placas cutâneas ásperas e com odor fétido) podem ser controladas com uso contínuo de antifúngicos sistêmicos relativamente seguros.

REFERÊNCIA:

NEVILLE, Brad W et al. Patologia oral e maxilofacial. Ed 3. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.



  • PIGMENTAÇÃO EXTRÍNSECA E INTRÍNSECA 

·         Como é adquirida a pigmentação extrínseca e intrínseca? Tem como resolve-las? 
A pigmentação extrínseca é adquirida pelo contato com o meio após a erupção do dente, como resultado da decomposição de pigmentos e corantes provenientes da dieta, por exemplo, sobre a película. Entre os principais produtos e alimentos causadores da pigmentação extrínseca, citam-se o café, o chá-preto, o tabaco, os vinhos tintos, as bebidas à base de cola etc.
 A pigmentação intrínseca ocorre no interior dos tecidos dentais, como esmalte e dentina, e é dividida entre pré-eruptiva (dentinogênese e amelogênese imperfeita, tetracidina, fluorose) ou pós-eruptiva (relacionada à idade, à iatrogenia e a traumatismos).
O clareamento passou a ser o tratamento estético odontológico mais comumente realizado em adultos, a sua popularidade pode ser facilmente explicada. Para um paciente bem selecionado, após feitos diagnósticos correto e plano de tratamento atendente=do as exigências da técnica, o clareamento é o tratamento mais simples, menos invasivo e mais barato para devolver a harmonia de cor em dentes vitais ou desvitalizados ou eliminar eventuais manchas.

REFERÊNCIAS:

TEO, Tatiana Baú et al Postbleaching color change evaluation of bovine teeth immersed in high-pigmenntation potential solutions. RSBO(Online), Joinville, v. 7, n. 4, dez. 2010.  Disponível em https://revodonto.bvsalud.org/socielo.php?script=sci_arttext&pid=S1984-56852010000400005&ing=pt&nrm=iso. Acessado em 27 de maio de 2017.



  • SARCOMA DE KAPOSI; HEMAGIOMA E MALFORMAÇÕES VASCULARES


·         Qual a localização mais comum do Hemagioma da infância?
A localização mais comum é a região de cabeça e pescoço, representando 60% de todos os casos.

·         Como os Tumores superficiais e Tumores profundos são apresentados?
Os tumores superficiais apresentam-se como aumento de volume de superfície bocelada, com coloração vermelho-clara, e são firmes e borrochosos à palpação. Tumores profundos podem se apresentar somente como crescimento com coloração azulada.

·         Porque o Termo Hemagioma tem tradicionalmente usado?
É usado para descrever uma variedade de anomalias vasculares de desenvolvimento.

·         E como os hamagiomas são considerados?
São considerados benignos da infância que exibem uma rápida fase de crescimento com proliferação de células endoteliais, seguida de uma involução gradual.

·         Como as malformações vasculares são definidas?
São anomalias estruturais dos vasos sanguíneos sem proliferação endotelial. Por definição, as malformações vasculares celulares estão presentes ao nascimento e persistem ao longo da vida.

·         O Sarcoma de Kaposi é causado através de quê?
Causado pelo herpesvírus humano 8 (44V8; herpesvírus associado ao sarcoma de kaposi [KSHV]).

·        De onde esta lesão se origina?
Origina-se nas células endoteliais, com alguma evidencia de origem linfática.

·        Caracteristicamente, o sarcoma de kaposi evolui através de três estágios, quais são eles?
Mancha (macular); Placa; Nodular

·        Quais são as suas apresentações clinicas?
Clássica; Endêmica (africana); Iatrogênica associada à imunossupressão; Relacionado à AIDS.

REFERÊNCIAS


NEVILLE, Brad W et al. Patologia oral e maxilofacial. Ed 3. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 

  • VARICELA 

Quais as manifestações orais e periorais mais comuns em uma pessoa com varicela?
A borda do vermelhão dos lábios e o palato são os locais mais frequentemente, envolvidos, seguidos pela mucosa jugal. Existem lesões gengivais, que se assemelham a infecções primárias pelo HSV (herpes simples).
·         Como se iniciam essas lesões?
As lesões iniciam-se como vesículas (elevações do epitélio contendo liquido no seu interior) branco-opacos de 3 a 4mm, que se rompem e formam ulcerações de1 a 3mm. A prevalência e o número de lesões orais correlacionam-se com a gravidade da infecção extraoral.
·         Qual o tratamento para varicela?
Banhos mornos com sabão ou bicarbonato de sódio, aplicações de loções de calamina e de difenidramina sistêmica ainda estão sendo udasos para aliviar os pruridos. O VZV possui um invólucro lipídico que é destruído rapidamente por sabão e outros detergentes. O uso de medicações antivirais por via oral, como aciclovir, valaciclovir, fanciclovir, tem reduzido a duração e a gravidade da infecção se estas forem administradas durante as primeiras 24 horas de erupções.
REFERÊNCIA:
NEVILLE, Brad; et al. Patologia Oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 

  • CARCINOMA VERRUCOSO

·       O que é o carcinoma verrucoso?
É uma variante do carcinoma espinocelular que responde por menos de 5% dos tumores da boca. É um câncer de baixa agressividade, que raramente produz metástases, mas que pode se espanhar profundamente pelos tecidos vizinhos. Assim, a remoção cirúrgica do tumor com boa margem de tecidos ao redor é recomendade nesses casos.
·         Onde é mais comum ver as lesões do carcinoma verrugoso?
Nas membranas mucosas da região de cabeça e pescoço, destacando-se a laringe e a boca.
·         Como é feito o diagnóstico?
Um diagnóstico seguro e confiável do carcinoma verrucoso requer uma biopsia adequada bem como, uma cuidadosa avaliação microscópica por parte do patologista.
·         Qual é o tratamento?
O tratamento de escolha é a exérese (é uma manobra cirúrgica utilizada para retirar uma parte ou a totalidade de um órgão ou tecido visando a finalidade terapêutica) cirúrgica, devendo o paciente ser regularmente acompanhado devido ao risco de recorrências.
 REFERÊNCIA:
NEVILLE, Brad; et al. Patologia Oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 

  • LÍNGUA FISSURADA
·         O que é a língua fissurada?
 É a anormalidade congênita mais frequente da língua, variando a sua incidência de 0,5 a 12% da população.
Clinicamente, apresenta-se com pequenos sulcos ou pregas na face dorsal que, frequentemente, se irradiam de um sulco central longitudinal mais profundo. O número, a profundidade e as dimensões dos sulcos variam muito, porém, são em geral simétricos.
 Devido à descontinuidade tecidual, as áreas acometidas apresentam-se mais vulneráveis, logo, o contato com substâncias ácidas pode desencadear sensação dolorosa, assim, a melhor conduta é aconselhar o portador a diminuir o consumo de tais substâncias.
·         O que causa a língua fissurada?
A sua causa é incerta, mais a hereditariedade parece ter um papel significante. Ela pode ser causada por alimentos quentes e picantes que queimam e irritam a língua. Fatores ambientais e idade também podem contribuir para o seu desenvolvimento.
·         Qual o tratamento?
Tratamento não há, recomenda-se boa higienização com escovação das fissuras para evitar que alimentos depositados possam fermentar e provocar sensações dolorosas.
·         Quais são os sintomas?
Os sintomas incluem o aparecimento de fissuras ou fendas na língua. Pode haver outros sintomas que acompanham a língua fissurada como a dor, irritação, feridas na boca, ranhuras e etc. Também pode aumentar a sensibilidade e sensação de queimação na ingestão de comida picante. Partículas de alimento pode ficar alojado e ficam preso nas fissuras da língua, o que pode torná-la uma das causas do mau hálito. Além disso, as partículas de alimentos apresentadas poderiam acabar sendo o terreno fértil de microrganismos, assim, levando a cândida e outras infecções de fungos e bactérias da língua.
 REFERÊNCIA:
NEVILLE, Brad; et al. Patologia Oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 

  • HERPES-ZÓSTER

·         O que é Herpes-Zóster?
Herpes zoster é uma infecção viral que provoca vesículas (elevações do epitélio contendo líquido no seu interior) na pele e geralmente é acompanhada de dor intensa.
·         Qual a causa?
O vírus herpes-zóster é um vírus da família Herpesviridae. A infecção primaria causada por este vírus é a varicela, que também pode afetar idosos ou indivíduos com um comprometimento do sistema imunológico.
·         Quais os sintomas da Herpes Zóster?
O herpes zoster pode aparecer em qualquer parte do corpo, geralmente envolvendo cabeça, pescoço e tronco, acompanhadas por febre, mal-estar e dor de cabeça.
A cavidade bucal pode ser afetada raramente.
·         Como prevenir?
Vacinas podem diminuir as chances de se ter a doença, enquanto o tratamento precoce reduz a chance de complicações.
·         Quais os fatores que levam a infecção com o vírus?
A razão para o herpes zóster ocorrer não é clara. Pode ser que ele aconteça devido à baixa imunidade uma vez que ele é mais comum em idosos e pessoas com sistemas imunológicos debilitados.
 REFERÊNCIA:
NEVILLE, Brad; et al. Patologia Oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 

  • SARCOMA DE KAPOSI; HEMANGIOMA E MALFORMAÇÕES VASCULARES

Qual é a localização mais comum do Hemangioma da infância?
A região mais comum é a região de cabeça de pescoço, com 60% dos casos.

Como os tumores superficiais e tumores profundos são apresentados?
Os tumores superficiais apresentam-se como aumento de volume superfície, com coloração vermelho-claro, são duros parecendo borracha. E os tumores profundo tem coloração azulada.

Como os hemangiomas são considerados ?
São considerados benignos da infância que tem um rápido crescimento.

Como as malformações vasculares se apresentam?
Elas poderem aparecer como "mancha de vinhos" no rosto do recem nascido.

O sarcoma de Karposi é causado pelo quê?
Causado pelo herpes vírus humano

O sarcoma de Karposi pode evoluir?
Sim, ele pode passa por três estágios, mancha, placa e  nódulo?

 REFERÊNCIA
NEVILLE, Brad, W et. Al. Patologia oral e maxilofacial. 3ª ed. Rio de Janeiro. Elsevier, 2009. 

  • ERITOPLASIA

Se trata de uma doença pré-cancerígena?
Sim, a eritoplasia pode evoluir para um carcinoma. 

É comum sentir dor na região?
Não, normalmente são assintomáticas.

Como faço pra ter certeza que é uma eritoplasia?
O diagnóstico definitivo é obtido por meio de biópsia.

 Por que é indicado o acompanhamento a longo prazo?
Porque a recorrência e o envolvimento multifocal da mucosa oral são comuns em casos de eritoplasia.

 REFERÊNCIA
NEVILLE, Brad, W et. Al. Patologia oral e maxilofacial. 3ª ed. Rio de Janeiro. Elsevier, 2009.

  • SIALOLITÍASE


Quais os principais sintomas da sialolitíase?
A sialolitíase das glândulas salivares maiores com muita frequência causa episódios de dor ou aumento de volume na glândula afetada, particularmente durante as refeições.

Posso tirar com a mão?
Os sialólitos pequenos das glândulas maiores podem, algumas vezes ser tratados de forma conservadora com massagens na glândula e esforço para expelir a pedra através do
orifício do ducto, mas os sialólitos grandes usualmente necessitam de remoção cirúrgica.

É preciso remover toda a glândula quando o sialólito for grande?
Caso ocorra um dano inflamatório significativo dentro da glândula, esta também deverá ser removida.

A sialolitíase pode indicar que possuo algum distúrbio sistêmico de cálcio?
O desenvolvimento dos sialólitos não está relacionado a nenhum transtorno sistêmico do cálcio ou do metabolismo do fósforo.

REFERÊNCIA

NEVILLE B. W. (et al). Patologia Oral e Maxilofacial. Tradução de Barroso D. R.C (et al). 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.



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