ANGIODEMA
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O angioedema é
caracterizado pelo início relativamente súbito de um aumento de volume tecidual
macio, indolor, que pode ser único ou múltiplo. Nas formas hereditárias, o
ataque inicial tipicamente e notado na infância ou adolescência. São episódios
imprevisíveis e mesclados com intervalos sem edema. O aumento de volume
recorrente ne pele e a dor abdominal são as apresentações mais frequentes. A
face, genitais, tronco e pescoço também podem ser afetados. Voz grave,
rouquidão, dispneia (falta de ar), são importantes sinais de advertência.
Embora a dor seja pouco usual, o prurido é comum e o eritema pode estar
presente. O aumento de volume
tipicamente regride em 24 a 72 horas. Em contrastes com as variantes
hereditárias os angioedemas alérgico, adquirido e associado aos IECA demostram
envolvimento significativo da cabeça e do pescoço, como a face, lábios, língua,
assoalho da boca, faringe e laringe. O risco de angioedema associados aos IECA
é significativamente maior em negros (três a quatro vezes mais que em outras
raças). As drogas denominadas inibidores da enzima conversora da angiotensina
(IECA), também são frequentemente associados a essa reação. Estes medicamentos
constituem o popular tratamento para hipertensão essencial ou insuficiência cardíaca
crônica; os IECA comumente prescritos incluem captopril, enalapril e
lisionopril. A reação de hipersensibilidade pode ser devido a drogas,
alimentos, cosméticos, medicações tópicas, também de estímulo físico, como
calor, frio, exercício, estresse emocional, exposição solar e vibrações
significativas.
NEVILLI Brad.
[et al.]. Patologia oral &
Maxilofacial.3 ed. Rio de Janeiro: Elselvier,2009.
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