CANDIDÍASE
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É uma infecção fúngica
causada por Candida albicans, um microorganismo fúngico do tipo levedura.
A candidíase é de longe a
infecção fúngica oral mais comum em humanos, podendo se apresentar de formas
diversas, o que, algumas vezes, dificulta o diagnóstico. De fato, a C. albicans
pode ser um componente da microflora oral normal, e 30% a 50% das pessoas
simplesmente possuem o micro-organismo na cavidade oral, sem evidência clínica
de infecção. Tal frequência aumenta com a idade, e a C. albicans pode estar
presente na boca de quase 60% dos pacientes com dentes acima de 60 anos, sem
sinais de lesões na mucosa oral.
Três fatores podem
identificar se existe evidência clínica de infecção:
1.
O estado imunológico do hospedeiro
2.
O ambiente da mucosa oral
3.
A cepa da Candida albicans
Antigamente, a candidíase
era considerada apenas uma infecção oportunista, afetando apenas indivíduos
debilitados por outra doença. No entanto, os clínicos atualmente reconhecem que
a candidíase oral pode se desenvolver em pacientes saudáveis.
A candidíase da mucosa oral
pode exibir uma variedade de padrões clínicos, como:
Candidíase
pseudomembranosa. Também conhecida como sapinho, a candidíase
pseudomembranosa é caracterizada pela presença de placas brancas aderentes na
mucosa.
Candidíase
eritematosa. Sensação de queimação é acompanhada pela
perda difusa das papilas filiformes da superfície dorsal da língua, resultando
em aparência vermelha e “careca” da língua.
Atrofia
papilar centra. Apresenta-se com uma zona eritematosa
bem-demarcada na linha média da região posterior do dorso da língua e costuma
ser assintomática.
Candidíase
multifocal crônica.
Semelhante a atrofia papilar central. Além do dorso lingual, os sítios
que geralmente são envolvidos incluem a junção entre o palato duro e o palato
mole e as comissuras labiais.
Quelite
angular. O envolvimento das comissuras labiais caracteriza-se por
eritema, fissuras e descamação.
Estomatite
Protética. Esta condição é caracterizada por uma
variedade de graus de eritema, algumas vezes acompanhado por petéquias
hemorrágicas, localizadas no palato na área de contato com uma prótese
removível.
Candidíase
crônica hiperplásica. Placas brancas não removíveis à raspagem
localizadas na mucosa jugal anterior.
Candidíase
mucocutânea. Candidíase oral grave também pode ser vista
como um componente de um grupo de desordens imunológicas relativamente raras. Podem ser vistas placas brancas, às
vezes removíveis, e áreas avermelhadas localizadas na língua, mucosa jugal e no
palato.
Referência Bibliográfica:
NEVILLE, Brad W. Patologia Oral e maxilofacial. 2 ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. Xviii, 798 p, il. Tradução de: Oral e
maxilofacial Pathology.
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