ENFISEMA CERVICOFACIAL
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Enfisema cervicofacial é o aumento de volume periorbital e
facial causado pelo uso de peça de mão durante a exodontia do terceiro molar.
Surge pela introdução de ar nos
espaços subcutâneos e faciais da cabeça e pescoço. O ar forçado pode
espalhar-se através dos espaços para as áreas retrofaringiana e mediastinal
O enfisema cervicofacial de origem
dentária pode aparecer por diversas maneiras: Após o uso de jato de ar pelo
clínico Após exodontias difíceis ou demoradas Como resultado do aumento da
pressão intraoral (p. ex., espirro, sopro) após um procedimento cirúrgico oral
Sem causa aparente. A introdução de ar no tecido tem sido observada após um
grande número de procedimentos dentários, porém a maioria dos casos envolve
exodontias, osteotomias, trauma significante ou o uso de seringas de ar ou água.
Além disso, a prevalência tem aumentado como resultado do uso de peças de mão
durante cirurgias orais.
Mais de
90% dos casos de enfisema cervicofacial desenvolvem-se durante a cirurgia ou na
primeira hora após a cirurgia. Os casos de ocorrência tardia estão associados
ao aumento da pressão pós-operatória criada pelo paciente. Dor geralmente é
mínima, sendo a crepitação facilmente detectada à leve palpação.
Subsequentemente, a expansão cresce e se espalha devido a inflamação secundária
e edema. Pode ocorrer dor variável, eritema facial, disfagia, disfonia,
dificuldades visuais e febre baixa.
REFERENCIA: NEVILLE, B.W. Et.al.Patologia oral e Maxilofacial. 3º edição. São Paulo, 2009
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