CARCINOMA VERRUCOSO

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Carcinoma verrucoso bucal está intimamente relacionado ao uso de tabaco, especificamente pelo tabaco sem fumaça. Esse câncer constitui cerca de 5% dos carcinomas de células escamosas intraorais. Acomete mais comumente a mucosa jugal (bochecha) e a gengiva. É mais predominante na gengiva da mandíbula, em homens e indivíduos acima de 50 anos de idade. As lesões iniciais são relativamente superficiais e de cor branca. Podem se originar a partir da leucoplasia. Com o tempo as bordas da lesão ficam irregulares e endurecidas, tornando-se mais externa com uma superfície emaranhada entre esbranquiçada e cinzenta. Se não for tratada, ocorre invasão gradual dos tecidos e destruição do osso. O carcinoma verrucoso raramente causa metástases, mesmo sendo localmente destrutivo. Havendo destruição da maxila ou da mandíbula é necessário a ressecção. 

Tratamento e prognóstico: os métodos cirúrgicos são geralmente utilizados como principal forma de tratamento. Isso ocorre devido aos relatos iniciais da transformação dos tecidos vista nos carcinomas verrucosos após a radioterapia. Sendo essa transformação pouco frequente. A radioterapia inicial agressiva ou em combinação com a cirurgia pode ser um método de tratamento alternativo viável. O carcinoma verrucoso raramente causa metástases, mesmo sendo localmente destrutivo. Havendo destruição da maxila ou da mandíbula é necessário a ressecção.
REFERÊNCIA: 
REGEZI, J; SCIUBBA, J; RICHARD, J. Patologia oral: correlações: clinicopatológicas. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.

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